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腰痛

【症例】スケボーをして腰を痛めた男性

【①症状】

◆学生時代に腰椎分離症と診断され、徐々に腰痛は緩和していたが、最近痛みが増してきた。

◆数日前にスケボーをしてから腰の痛みが増した。
【②問診結果】
《既往歴》
◇中学時代、野球で腰痛になった際、接骨院で治癒。
◇高校時代(12年前)、野球で歩けなくなるほどの激しい腰痛を発症し整形外科を受診し、分離症と診断。当時、治療はしなかった。
◇近年、マッサージに頻繁に通ったが、ラクになるのは直後のみだった。
《痛い箇所》
◇腰一帯(左右両側)
《痛みの出るタイミング》
◇起床後すぐ
《シビレ》
◇なし
◇脚のしんどさは感じる
《疼痛誘発動作》
◇前かがみ
◇臥位からの起き上がり
◇仰臥位
《その他問診結果》
◇ギックリ歴:なし
◇座位での痛み:なし
◇立ちっぱなしでの痛み:なし
◇咳・くしゃみでの痛み:なし
◇立ち仕事で、20〜30kgの荷物をたまに持つことがある
【③検査結果】
《腰屈曲》

◆ズーンとした痛みあり

◆L4,L5周辺の可動域が悪い
《腰伸展》
◆痛みなし
◆L4,L5周辺の可動域が悪い
《腰回旋》
◆痛みなし
◆右回旋の方が可動域が狭い

【④どうして痛みが出たのか】

◇高校時代、野球をやめて腰の痛みは自然治癒したが、その後仕事や私生活で腰に負担がかかり、痛みが再発した。数日前のスケボーの負荷も痛みの増強に拍車をかけた。

 

【⑤治療経過】

◆合計4回の治療で痛みの発生に波はあるが、全体的に軽減(ペインスケール10→5)

◆仰向けでの痛みは無くなった。

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